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+ | 2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것. | ||
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+ | 1) 본인 또는 부모, 형제가 아미노글리코사이드계 항생물질에 의한 난청자 또는 그 외 다른 난청자인 경우에는 투여하지 않는 것을 원칙으로 하나 부득이 투여할 경우에는 신중히 투여한다. | ||
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+ | 2) 신장애 환자(높은 혈중농도가 지속되어, 신장애가 악화될 수 있고, 또 제8뇌신경장애 등의 이상반응이 강하게 나타날 수 있다.) | ||
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+ | 4) 신생아, 미숙아 | ||
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+ | 5) 고령자 | ||
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+ | 7) 비경구적으로 폴리믹신, 보툴리누스독소를 투여받은 환자 | ||
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+ | 8) 내이, 중이질환 환자 | ||
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+ | 9) 중증 신부전 환자 | ||
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+ | 10) 파킨슨병 환자 | ||
==약물 상호작용== | ==약물 상호작용== |
2021년 3월 22일 (월) 05:04 판
적응증
- 중증 복합감염 및 재발성 요로감염증
- 패혈증, 기관지확장증(감염 시), 폐렴, 폐농양
- 중추신경계감염증(수막염 등)
- 골 및 관절감염증
- 화상 및 수술 후 감염증
- 복막염
- 피부 및 연조직의 중증감염증
용법/용량
1. 근육주사
1) 신장기능이 정상인 환자 : 성인, 소아, 유아의 경우 아미카신으로서 1일 체중 Kg당 15mg(역가)을 2~3회 분할하여 주사한다. 1일 총용량은 1.5g(역가)을 초과하지 않는다.
신생아 및 미숙아의 경우 초회량은 체중 Kg당 10mg(역가)이며 이후 12시간마다 체중 Kg당 7.5mg(역가)을 주사한다.
평균 치료기간은 7~10일이며 치료기간 중 1일 총 투여량은 체중 Kg당 15mg(역가)을 초과하지 않는다.
감수성 균주에 의한 단순감염의 경우 권장량에서 24~48시간 이내에 반응이 있어야 한다.
만약 3~5일 이내에 뚜렷한 임상반응이 나타나지 않는다면 치료를 중단하고 감수성을 재확인한다.
단순 요로감염증의 경우 1회 250mg(역가)을 1일 2회 주사한다.
2) 신장기능이 손상된 환자 : 혈청 아미카신 농도를 관찰하면서 일정한 간격으로 용량을 감소하거나 상용량에서 투여간격을 연장하여 주사한다.
2. 정맥주사
투여량은 근육주사와 동일하다. 500mg(역가)을 생리식염주사액 또는 5% 포도당 주사액 100~200mL에 희석하여 성인 및 유아의 경우에는 30~60분간 점적 정맥주사하며 유아의 경우에는 1~2시간에 걸쳐 점적 정맥주사한다.
부작용
주의사항
1. 다음 환자에는 투여하지 말 것.
1) 이 약 또는 다른 아미노글리코사이드계 항생물질 및 바시트라신에 과민반응의 병력이 있는 환자
2) 임부 및 수유부
3) 근육장애 환자(예 : 중증 근무력증)(신경근 차단작용이 있어 호흡억제가 나타날 수 있다.)
2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.
1) 본인 또는 부모, 형제가 아미노글리코사이드계 항생물질에 의한 난청자 또는 그 외 다른 난청자인 경우에는 투여하지 않는 것을 원칙으로 하나 부득이 투여할 경우에는 신중히 투여한다.
2) 신장애 환자(높은 혈중농도가 지속되어, 신장애가 악화될 수 있고, 또 제8뇌신경장애 등의 이상반응이 강하게 나타날 수 있다.)
3) 간장애 환자
4) 신생아, 미숙아
5) 고령자
6) 경구섭취가 불량한 환자 또는 비경구영양 환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자(비타민 K결핍증상이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰한다.)
7) 비경구적으로 폴리믹신, 보툴리누스독소를 투여받은 환자
8) 내이, 중이질환 환자
9) 중증 신부전 환자
10) 파킨슨병 환자