Scrotal surgery 영역
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Hydrocelectomy
<youtube width="300" height="180"> https://youtu.be/vWvXWfLhK_M</youtube>
- Patient position : Supine position
- Drapping 한 후에 Foley catheterization을 시행한다
- Hydrocele을 잡고 scrotal skin에 incision을 가한다. (incision은 hydrocele의 크기에 따라, 술자가 선호하는 방식 (transverse or longitudinal)에 따라 다름)
- Hydrocele sac (tunica vaginalis)가 보일 때까지 tissue dissection을 시행한다.
- Suction tip을 hydrocele sac에 position 시키고 incision을 가한 후 hydrocele sac 의 fluid 를 suction하면서 further incision을 가한다.
- 남은 hydrocele sac tissue를 testis를 덮을 수 있을 정도의 size가 되도록 excision함.
- Bleeding control후 hydrocele sac tissue를 testis가 덮히도록 epididymal body 뒤쪽으로 reposition 한 후 에 edge에 맞춰 suture한다. (Jaboulay bottleneck method)
- Bleeding control후 silastic drain을 scrotal wall과 testis 사이에 거치한다.
- Incision된 operation wound를 closure 한 후 compressive dressing후 수술을 종료한다.
Ref) Glenn's Urologic surgery