Penile surgery 영역
Circumcision
Check list
Level I | Patient positioning | |
---|---|---|
Level II | Design | |
II-1 | Marking on incision line | |
Level III | Local anesthesia | |
III-1 | Penile root anesthesia | |
III-2 | Incision site subcutaneous anesthesia | |
Level IV | Skin incision | |
IV-1 | Circumferential skin incision | |
IV-2 | Dividing the skin into a long strip of skin at dorsum | |
IV-3 | Subcutaneous dissection | |
Level V | Skin closure |
Recommended lecture
<youtube width="300" height="180">https://youtu.be/WpA5mqiUfkI</youtube>
- Patient position : Supine position
- 1% or 2% lidocaine을 이용해 penile root의 11와 1시방향에 penile block을 시행
- Coronal sulcus level과 prepuce를 retraction 해서 glans edge로부터 0.5~1cm 정도 떨어진곳에 incision을 시행
- 두 incision 간의 피부층을 knife나 scissor 혹은 electrocautery를 이용해 박리
- Dartos layer가 나오면 bleeding point를 5-0흡수사나 electrocautery를 이용해 지혈
- 5-0흡수사를 이용해 penile shaft의 skin을 12시, 6시 방향을 봉합하고 3시, 9시 방향을 봉합한뒤 1시,2시, 4시,5시, 7시,8시, 10시,11시 방향을 봉합함.
Ref) Hinman’s Atlas of Urologic surgery