옆구리 통증/신산통 환자를 평가할 때 두 가지의 주된 임상 시나리오를 직면하게 된다. 하나는 환자는 급성 옆구리 통증이 신산통으로 진행될 가능성이 있으므로 극도의 고통을 해소할 수 있는 도움을 요구하는 상황이다. 다른 흔한 상황으로는 현재는 증상이 없지만 급성 옆구리 통증/신산통의 과거력으로 방문하는 경우이다.