Hydrodistension

pre-OP order	post-OP order
1. check V/S. 2. BR. 3. NPO for OP. but, if, HTN (+) HTN self-med by sips of water 4. check I/O c BWt. 5. check BS (FBS if DM (+)) if, BS<80, 50% D/W 30cc/#od iv. 6. pre-OP med, as ANE order. 7. inj) a. fluid (30gtt) b. anti. 8. send Pt to OR after self-voiding c 18Fr, 20Fr 3-way Foley cath. c 16Fr 2-way Foley cath. c urine-bag,	1. check V/S. 2. BR. c encouraged coughing. 3. NPO if G.O (+) → W.P 4. check I/O. 5. check BS (post-OP BS if DM (+)) if, BS<80, 50% D/W 30cc/#od iv. 6. keep Foley cath. c N/S irrigation (120gtt) 7. inj) a. fluid (30gtt) b. anti. c. 지혈제 (Botropase, Esbix) d. bisolvon, curan e. 진통제 (Tarasyn) 8. post-OP Lab.) CBC c PLT, BUN/Cr, E'

# cystoscope을 준비한다

▣ 마취: 전신마취 (폐렴, 폐부전, 간염, 간부전, 신우신염, 신부전 등이 올 수 있으며, 확률은 1/10만 정도 이다.)로 시행하게 된다

▣ 수술시간: 심한 정도에 따라 다르나 대략적으로 1시간 내외가 소요된다.

▣ 입원기간: 대략적으로 수술 후 1-2일간 소요되며 상황에 따라 다르다.

▣ 수술방법: 방광용적을 넓히기 위한 수술로 도뇨관을 넣은 후 한쪽으로는 방광을 식염수로 채운 후 일정압력과 일정시간 (80cmH2O, 2min정도) 동안 확장한 후 식염수를 배출 시킨다. 그 후 다시 식염수를 채워 같은 압력에서 8분 정도 다시 시행한다. 그 후 조직검사를 시행할 수도 있다. 모든 과정이 끝나면 내시경으로 방광상태를 확인한 후 수술을 마치게 된다. 도뇨관은 1-2일 정도 유지하게 된다.

▣ 수술합병증:

1. 출혈, 혈뇨가 있을 수 있다.

2. 방광파열이 있을 수 있다.

3. 요로계 감염

4. 치료 효과가 충분치 않거나 오래 지속되지 않을 수 있다.