Pharmacodynamics에 따른 항생제의 종류
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Concentration-dependent
- aminoglycosides, fluoroquinolones, azithromycin, metronidazole
- 항균 효과가 AUC/MIC (AUIC), Peak/MIC ratio에 비례하므로 다량의 약제를 투여하여 혈중농도가 증가될수록 항균효과는 증대됨.
- 약제 투여시 간격보다 용량이 더 중요함.
- 이 성격을 이용하여 aminoglycoside의 once daily 요법이나 azithromycin의 단회 요법이 도입됨.
- 신기능저하시 용량은 그대로두고, 투여간격을 길게하여 dose modification
Time-dependent
- beta-lactam agents (cephalosporins, penicillins), erythromycin, clarithromycin, vancomycin
- 약물농도가 높다고 하여 항균효과가 증대되지 않음.
- 약물의 용량보다 투여 간격을 정확히 하는 것이 중요.
- 신기능저하시 투여간격은 그대로하고, 용량을 줄여 dose modification