신장, 요관손상 편집하기 (부분)

=== 급성 및 만성 신기능저하의 평가 기준 ===
급성 신기능저하는 현재 약 30여 가지의 정의가 통용되고 있지만 일반적으로 7일 이내에 갑작스럽게 시작된 신기능저하가 24시간이상 지속되는 것을 말한다. 현재 가장 일반적으로 사용되고 있는 급성 신기능저하의 기준은 RIFLE (Risk, Injury, Failure, Loss, ESRD) criteria이다.[Bellomo R, Ronco C, Kellum JA, et al. Palevsky P and the ADQI workgroup. Acute renal failuredefinition, outcome measures, animal models, fluid therapy and information technology needs: the Second International Consensus Conference of the Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) Group. Crit Care 2004;8:R204] 

[[파일:비뇨기계장애감정지침서 그림5.png|600x600픽셀]]

크게 GFR, 혈청 크레아티닌 수치와 소변량에 따라 “'''Risk''', 위험”, “'''Injury''', 손상”, “'''Failure''', 부전”으로 나뉜다. “Risk, 위험”은 혈청 크레아티닌이 기저치보다 1.5배 증가하거나 GFR이 기저치보다 25% 이상 감소하고, 소변량이 6시간 동안 0.5mL/kg/hr 미만인 경우이다. “Injury, 손상”은 혈청 크레아티닌이 기저치보다 2배 증가하거나 GFR이 기저치보다 50% 이상 감소하고, 소변량이 12시간 동안 0.5mL/kg/hr 미만인 경우이다. “Failure, 부전”는 혈청 크레아티닌이 기저치보다 3배 증가하거나 4mg/dL 이상이거나, GFR이 기저치보다 75% 이상 감소, 소변량이 24시간 동안 0.3mL/kg/hr 미만 혹은 12시간 동안 무뇨 (＜ 100mL) 상태인 경우이다.

만성 신기능저하의 분류는 미국 NKF-KDOQI 분류를 일반적으로 이용한다.
{| class="wikitable"
!Stage
!Description
!GFR (mL/min/1.73m<sup>2</sup>)
!Action*
|-
!1
|Kidney damage with normal or ↑ GFR
|≥90
|Diagnosis and treatment, Treatment of comorbid conditions, Slowung progression, CVD risk reduction 
|-
!2
|Kidney damage with mild or ↓ GFR
|60-89
|Estimating progression
|-
!3
|Moderate ↓ GFR
|30-59
|Evaluating and treating complications
|-
!4
|Severe ↓ GFR 
|15-29
|Preparation for kiddney replacement therapy
|-
!5
|Kidney failure
|＜15 (or dialysis)
|Replacement (if uremia present)
|}
Chronic kidney discase is defined as either kidney damage or GFR ＜60mL/min/1.73m<sup>2</sup> for ≥3 months. kidney damage is defined as pathologic abnormalities or markers of damage, including abnormalities in blood or urine tests or imaging studies.

<nowiki>*</nowiki> Includes actions from preceding stages.

Abbreviartions: CVD, cordivascular disease