야뇨증 편집하기 (부분)

= 그러면 야뇨증은 언제 치료해야 하나요? =
앞서 만 5세가 지나서까지 밤에 오줌을 싸는 경우를 야뇨증이라고 부른다고 했습니다. 하지만 나이와 상관없이 야뇨증으로 병원을 방문한 모든 아이들에게 야뇨증을 좋아지게 하는 생활 습관 교정을 권장합니다. 이는 변비 등을 교정하고 밤에 자는 중에 소변량을 줄어들 수 있게 수분 섭취 습관을 조정하기 위해서 권장합니다. 약물 치료의 시작은 아이들이 야뇨증에 대하여 불편감을 느끼고 생활 습관 교정 등으로 야뇨증이 해결되지 않을 때 시행합니다.

야뇨증의 치료는 어떻게 하나요?

야뇨증의 치료는 만 9세 전후로 나누어 설명할 수 있습니다.

== 1) 만 9세 이전 ==
이 시기에는 야뇨증이 스스로 좋아질 수 있는 시기이기 때문에, 야뇨증이 스스로 좋아질 때까지 기다리는 동안 아이가 야뇨증으로 인한 불편감을 느끼지 못하도록 도와주는 시기입니다. 이시기의 치료는 다음과 같습니다.

(1) 행동 치료: 치료의 시작은 생활 습관 교정과 교정 가능한 다른 질환들(예, 변비, 비기능성 배뇨)을 치료하는 것입니다.

(2) 약물 치료: 행동 치료로 해결이 되지 않는 경우에는 약물 치료를 시행합니다. 약물 치료는 완치를 목적으로 한다고 하기 보다는 자는 중에 오줌을 싸지 않도록 만들어 줍니다. 대표적인 약물은 다음과 같습니다.

:- 데스모프레신(예, 미니린): 약물 복용 후 1시간 뒤부터 4~5시간동안 소변량을 줄여주는 약으로 밤에 자는 중 만들어지는 소변량을 줄이기 위한 목적으로 쓰는 약입니다.
:- 항콜린제(예, 베시케어, 비유피-4): 과민성 방광 환자들에게 사용하는 약물로 방광 용적을 늘리기 위한 목적으로 사용합니다.
:- 이미프라민: 항우울제로 깊은 수면을 방해하여 야뇨증을 호전시키는 목적으로 사용합니다.

(3) 알람 치료(그림 2): 야뇨증의 각성장애를 치료하기 위한 목적으로 사용합니다.

[[파일:야뇨증2.png|400픽셀]]

'''그림 2. 야뇨증 알람 치료기기'''

== 2) 만 9세 이후 ==
이 시기에는 야뇨증이 스스로 없어지는 것을 기대하기 어렵기 때문에 약물치료만으로 기다리는 치료보다는 보다 적극적인 치료가 필요한 시기입니다. 이 시기에는 치료에 앞서 이 시기까지 야뇨증이 없어지지 않은 이유가 있는지 우선적으로 살펴보아야 합니다. 앞서 이야기 드렸듯이 코골이, 변비, 힘주어 소변보기 등의 교정가능한 원인들이 있는지 확인하는 것은 매우 중요합니다. 이러한 문제가 없을 경우에는 야뇨증의 완치를 목적으로 알람치료를 이용하여 각성장애를 교정해야 합니다.

알람 시계로 시간을 맞추어 새벽에 깨우는 것과 알람치료는 다른 것인가요?

알람으로 시간을 맞추어 새벽에 깨우는 것은 알람 치료와 다릅니다. 알람치료는 센서에 물이 뭍을 경우 알람이 울려 아이에게 소리 자극을 주는 치료로 밤에 자는 중에 야뇨가 발생하였을 때 아이에게 즉각적으로 알려서 아이가 야뇨증이 발생한 것을 깨닫게 하여 각성장애를 치료하기 위한 행동 치료의 일종입니다. 부모님이 일정한 시간에 아이를 깨우는 것으로는 이러한 각성장애를 해결할 수는 없습니다. 다만 부모님이 일정한 시간에 아이를 깨워 소변보게 하는 것은 자는 중에 한차례 방광을 비워 방광용적 이상으로 소변이 차는 것을 막는 방법으로 약물 치료 중에 데스모르레신의 효과와 비슷하지만 아이의 정상 수면을 방해하기 때문에 권장하고 있지는 않습니다.