중간위험도 전립선암 환자의 치료 편집하기 (부분)

== 업데이트 근거 요약 ==
CEASAR (Comparative Effectiveness Analysis of Surgery and Radiation) 연구에 따르면<sup>[10]</sup> 양측 신경 보존 술식을 시행한 75명의 환자에서 단측 신경보존 술식을 시행하거나 신경보존 술식을 시행하지 않은 환자 군보다 3년 후 성기능이 더 우수하였다. Tsikis ST 등<sup>[11]</sup>은 술 후 발기 부전이 생긴 환자들에서 요실금이 발생 빈도가 더 높아 술 후 발기부전이 요실금의 위험 인자가 될 수 있다는 가설을 제기하였으며 신경 보존 술식을 시행할 때 정낭을 보존하는 것은 수술 후 요실금이나 발기부전 회복에 도움이 되지 않는다는 보고가 있다<sup>[12]</sup>. 또한 신경보존 술식을 시행할 때 전립선 첨부를 주의하여 세밀하게 박리하는 것이 요실금 회복에 도움이 된다는 보고도 있다<sup>[13]</sup>.

근치적 전립선절제술을 시행함에 있어서 신경보존 술식은 이미 널리 행해지고 있는 술기이며 이에 따른 기능성 성적이 우수함은 여러 메타 분석 논문<sup>[14,15]</sup>과 최신 가이드라인을 통해 권고되는 사항이다.