야뇨증
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= 야뇨증이 없던 아이인데 다시 생겼어요? 왜 그럴까요? = 야뇨증이 처음부터 있었던 경우를 일차성 야뇨증이라고 부릅니다. 하지만 6개월 이상 야뇨증이 없었던 아이가 다시 야뇨증이 발생한 경우를 이차성 야뇨증이라고 부릅니다. 이차성 야뇨증이 발생하는 경우는 앞서 설명드린 야뇨증의 발생 원리를 이용하여 몇가지의 경우로 설명할 수 있습니다. == 1) 자는 동안 소변량이 늘어나는 상황이 만들어진 경우 == 소아들의 경우에 정상적으로 1년에 30 cc씩 방광용적이 커지게 됩니다. 나이가 들어가면서 밤에 만들어지는 소변량이 방광용적보다 적어지게 된다면 야뇨증은 없어지게 됩니다. 하지만 각성장애가 해결되지 않은 상태에서는 자는 중에 소변량이 증가하는 상황이 발생하면 다시 야뇨증이 생길 수 있습니다. 이런 일이 벌어지는 대표적인 경우들은 저녁 식사 시간이 늦어진다던지, 저녁에 운동을 하여 저녁 수분 섭취량이 증가하는 등의 생활 습관이 변화와 코골이나 편도비대 등의 자는 중에 코막힘 증상이 심해지는 경우입니다. 이러한 경우들은 만약 각성장애가 없어졌으면 새벽에 스스로 일어나서 소변을 보게 되지만, 각성장애가 있다면 야뇨증으로 나타나게 됩니다. == 2) 방광 용적이 작아진 경우 == 각성장애가 남아 있는 아이들에서 자는 도중 만들어지는 소변량보다 방광 용적이 다시 작아져서 야뇨증이 발생하는 경우입니다. 대표적인 경우들은 변비, 소변을 힘주어 보는 비기능성배뇨, 주의력 결핍 및 과잉행동장애가 있습니다. == 3) 심리적인 요인 == 각성장애까지 모두 해결되어 야뇨증이 모두 좋아진 상태에서 심한 스트레스 등의 심리적인 문제로 야뇨증이 새로이 발생하는 경우도 있습니다. 이러한 경우에는 야뇨증의 원인이 되는 스트레스가 발생된 시점에서부터 갑자기 나타나기 시작하며, 야뇨증의 약물치료에 잘 반응하지 않는 경향을 보입니다. == 4) 각성장애를 일으키는 약물을 복용하는 경우 == 아이들의 경우가 아니더라도 간혹 어른들에서도 야뇨증이 나타나는 경우가 있습니다. 그 대표적인 경우가 각성장애를 만들 수 있는 약물을 먹는 경우입니다. 대표적인 약물들이 정신과에서 처방하는 약물들입니다. 만약 정신과에서 처방한 약물을 복용하면서 야뇨증이 발생한다면 전문의와 이에 대하여 상담하여 약물 조절을 해야 합니다.
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