제 2장. 비뇨기계 응급실 질환
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=== 위험인자 === :(1) 유전: :① 인종 (아메리칸 인디언, 아프리카 흑인, 이스라엘에는 드물게 발생) :② 다인자적 결핍 :③ familial renal tubular acidosis와 cystinuria, hereditary xanthinuria 등 :(2) 연령, 성: :① 20-60대에 호발. 남녀비는 약 2:1의 비율 :② 소아에선 남녀비가 비슷 :(3) 지리조건: :① 고산지대, 사막, 열대지방에서 많이 발생 :② 지역마다 발생률 및 stone 의 성분이 다른 것은 유전적 성향이 다른 것과 함께 음식 문화, 온도, 습도 등의 환경적인 요인들이 복합적으로 나타난 결과 :(4) 날씨 및 계절: :① 연평균 기온이 가장 높은 시기 1-2개월 후 가장 많이 발생. :② 고온으로 인한 다한으로 소변이 고농축되고 소변량 감소, stone 형성 분자들의 농도 증가, 소변의 산성화로 결정화를 촉진 :③ 햇볕 노출시 비타민 D3의 형성이 증가되어 urinary calcium excretion 증가 :(5) 수분섭취: :① 수분섭취로 이뇨가 증가하면 요로결석 결정이 소변에 머무르는 시간이 짧아지고 stone성분을 희석시키기 때문에 urinary stone의 형성을 억제 :② 식수내 무기질의 성분 및 양도 영향을 미침. :(6) 음식: 단백질, 설탕, 소금의 과다섭취, 섬유소 부족 및 저칼슘식이는 발생률을 높임. :(7) 직업: 사무직, 요리사, 기계실 작업자, 관리직에서 많이 발생하며 육체근로자에서는 적게 발생
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