제 6장. 비뇨기계 항생제 사용법: 두 판 사이의 차이

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(2016 단순요로감염가이드라인.대한요로생식기감염학회.)
(2016 단순요로감염가이드라인.대한요로생식기감염학회.)
{| class="wikitable"
!항생제 
!용법 (경구) 
!기간 
|-
|Fosfomycin trometamol 
|3g qd 
|1 day 
|-
|Pivmecillinam* 
|400mg tid 
|3 days 
|-
|Nitrofurantoin macrocrystal*
|100mg bid 
|5 to 7 days 
|-
|Beta-Lactams 
|
|
|-
|Amoxicillin-clavulanate 
|250/125mg tid
500/125mg bid
|7 days 
|-
|Cefaclor 
|250mg tid
|7 days 
|-
|Cefdinir 
|100mg tid
|5 to 7 days 
|-
|Cefcapene pivoxil 
|100mg tid
|5 to 7 days 
|-
|Cefpodoxime prexetil 
|100mg tid
|5 to 7 days 
|-
|Fluoroquinolones
|
|
|-
|Ciprofloxacin** 
|500mg bid


* ; 현재, 국내 사용불가
500mg 서방정 qd
|3 days 
|-
|Tosufloxacin**
|150mg bid
|3 days 
|}
<nowiki>*</nowiki> ; 현재, 국내 사용불가


** ; 임신부 사용불가  
<nowiki>**</nowiki> ; 임신부 사용불가


==폐경전 여성에서 단순 급성신우신염의 초기 경험요법==
==폐경전 여성에서 단순 급성신우신염의 초기 경험요법==
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(2016 단순요로감염가이드라인.대한요로생식기감염학회.)
(2016 단순요로감염가이드라인.대한요로생식기감염학회.)


===1) 경구요법: 경도 및 중등도 단순 급성 신우신염===  
===1) 경구요법: 경도 및 중등도 단순 급성 신우신염===
{| class="wikitable"
!항생제
!용량 
!치료기간 
|-
|Ciprofloxacin<sup>1)</sup>
|500-750mg bid 
|7-10일
|-
|Levofloxacin<sup>1)</sup> 
|250-500mg qd 
|7-10일
|-
|Levofloxacin
|750mg qd 
|5일 
|-
| colspan="3" |대체약제 (임상적으로 fluoroquinolone 과 동등한 효과를 보이지만, 세균학적 효과 동등성은 입증되지 못함)
|-
|Cefpodoxime proxetil 
|200mg bid 
|10일 
|-
|Ceftibuten 
|400mg bid 
|10일 
|-
| colspan="3" |항생제 감수성 검사가 시행된 경우 (일차 치료로는 적절하지 않음)
|-
|Trimethoprimsulphamethoxazole
|160/800mg bid 
|14일
|-
|Co-amoxiclav<sup>2),3)</sup> 
|0.5/0.125g tid 
|14일
|-
| colspan="3" |* 1) 저용량은 연구되었으나 고용량은 전문가의 견해, 2) 단순 급성 신우신염의 치료로서 단독사용 연구는 없음, 3) 그람양성균 에서 주로 사용 
|}


===2) 비경구요법: 중증 단순급성 신우신염===
===2) 비경구요법: 중증 단순급성 신우신염===
• 증상이 호전된 후 경구요법으로 전환할 수 있으며 1-2주간 치료를 지속한다. 본 표에서는 용량만 표기
• 증상이 호전된 후 경구요법으로 전환할 수 있으며 1-2주간 치료를 지속한다. 본 표에서는 용량만 표기
{| class="wikitable"
!항생제 
!용량 
|-
|Ciprofloxacin 
|400mg bid 
|-
|Levofloxacin<sup>1)</sup> 
|250-500mg qd 
|-
|Levofloxacin 
|750mg qd 
|-
|대체약제 
|
|-
|Cefotaxime<sup>2)</sup> 
|2g tid 
|-
|Ceftriaxone<sup>1),4)</sup> 
|1-2g qd 
|-
|Ceftazidime<sup>2)</sup>
|1-2g tid 
|-
|Cefepime<sup>1),4)</sup> 
|1-2g bid 
|-
|Co-amoxiclav<sup>2),3)</sup> 
|1.5g tid
|-
|Piperacillin/tazobactam<sup>1),4)</sup> 
|2.5-4.5g tid
|-
|Gentamicin<sup>2)</sup> 
|5mg/kg qd 
|-
|Amikacin<sup>2)</sup> 
|15mg/kg qd
|-
|Ertapenem<sup>4)</sup> 
|1g qd 
|-
|Imipenem/cilastatin<sup>4)</sup> 
|0.5/0.5g tid
|-
|Meropenem<sup>4)</sup> 
|1g tid
|-
|Doripenem<sup>4)</sup> 
|0.5g tid 
|-
| colspan="2" |1) 저용량은 연구되었으나 고용량은 전문가의 견해
2) 단순 급성 신우신염의 치료로서 단독사용 연구는 없음
3) 그람양성 균에서 주로 사용
4) 단순 급성 신우신염 및 복잡성 요로감염 동일 권고안 
|}


=항생제 사용 용량=
=항생제 사용 용량=

2019년 5월 22일 (수) 01:25 판

항생제 사용법 요약

급성 단순방광염의 경험적 항생제 요법

(2016 단순요로감염가이드라인.대한요로생식기감염학회.)

항생제  용법 (경구)  기간 
Fosfomycin trometamol  3g qd  1 day 
Pivmecillinam*  400mg tid  3 days 
Nitrofurantoin macrocrystal* 100mg bid  5 to 7 days 
Beta-Lactams 
Amoxicillin-clavulanate  250/125mg tid

500/125mg bid

7 days 
Cefaclor  250mg tid 7 days 
Cefdinir  100mg tid 5 to 7 days 
Cefcapene pivoxil  100mg tid 5 to 7 days 
Cefpodoxime prexetil  100mg tid 5 to 7 days 
Fluoroquinolones
Ciprofloxacin**  500mg bid

500mg 서방정 qd

3 days 
Tosufloxacin** 150mg bid 3 days 

* ; 현재, 국내 사용불가

** ; 임신부 사용불가

폐경전 여성에서 단순 급성신우신염의 초기 경험요법

(2016 단순요로감염가이드라인.대한요로생식기감염학회.)

1) 경구요법: 경도 및 중등도 단순 급성 신우신염

항생제 용량  치료기간 
Ciprofloxacin1) 500-750mg bid  7-10일
Levofloxacin1)  250-500mg qd  7-10일
Levofloxacin 750mg qd  5일 
대체약제 (임상적으로 fluoroquinolone 과 동등한 효과를 보이지만, 세균학적 효과 동등성은 입증되지 못함)
Cefpodoxime proxetil  200mg bid  10일 
Ceftibuten  400mg bid  10일 
항생제 감수성 검사가 시행된 경우 (일차 치료로는 적절하지 않음)
Trimethoprimsulphamethoxazole 160/800mg bid  14일
Co-amoxiclav2),3)  0.5/0.125g tid  14일
* 1) 저용량은 연구되었으나 고용량은 전문가의 견해, 2) 단순 급성 신우신염의 치료로서 단독사용 연구는 없음, 3) 그람양성균 에서 주로 사용 

2) 비경구요법: 중증 단순급성 신우신염

• 증상이 호전된 후 경구요법으로 전환할 수 있으며 1-2주간 치료를 지속한다. 본 표에서는 용량만 표기

항생제  용량 
Ciprofloxacin  400mg bid 
Levofloxacin1)  250-500mg qd 
Levofloxacin  750mg qd 
대체약제 
Cefotaxime2)  2g tid 
Ceftriaxone1),4)  1-2g qd 
Ceftazidime2) 1-2g tid 
Cefepime1),4)  1-2g bid 
Co-amoxiclav2),3)  1.5g tid
Piperacillin/tazobactam1),4)  2.5-4.5g tid
Gentamicin2)  5mg/kg qd 
Amikacin2)  15mg/kg qd
Ertapenem4)  1g qd 
Imipenem/cilastatin4)  0.5/0.5g tid
Meropenem4)  1g tid
Doripenem4)  0.5g tid 
1) 저용량은 연구되었으나 고용량은 전문가의 견해

2) 단순 급성 신우신염의 치료로서 단독사용 연구는 없음

3) 그람양성 균에서 주로 사용

4) 단순 급성 신우신염 및 복잡성 요로감염 동일 권고안 

항생제 사용 용량

12세 이하 UTI 항생제 사용법

신기능에 따른 용량 조정 (Ref> 2013 EAU guideline)

Asymptomatic bacteriuria

Uncomplicated UTI

Complicated UTI in DM

Complicated UTI associated with Foley catheter

Complicated UTI associated with urinary tract obstruction

Prostatitis

Urethritis

Syphilis

Chancroid

Simple genital herpes

Condylomata acuminata (Genital warts)

Orchitis & epididymitis

Others

임신중 항생제 사용

예방적 항생제의 사용

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