Ⅳ. 결과 분석 및 판독

표1. 측정치의 정상범위(그림6)

Parameters	Condition	Normal value
Diameter of cavernous artery	Flaccid Erection	0.3-0.5 mm 0.6-1.2 mm	내경의 증가가 발기 전보다 60-70% 이상 또는 0.7-0.8 mm 이상
PSV	Flaccid Erection	10-15 cm/s ＞ 35 cm/s
EDV	Erection	Zero or reverse flow
RI	Erection	0.9-1.0

그림 6. 정상 또는 비혈관성 발기부전의 초음파 영상

1. 동맥성 발기부전(Arteriogenic ED) (그림 7)

- 1st criteria: PSV＜ 25 cm/s (accuracy: 92%)

- 2nd criteria(경계성 또는 죽상경화증)

• PSV가 25-35 cm/s이거나 양측 해면체 동맥의 측정치가 10 cm/s 이상의 차이를 보일 때, 그리고 동맥의 내경이 75% 미만(아직 확정된 것은 아니며, 측정할 때 오차가 있어 60%를 기준으로 하기도 함)의 확장을 보일 때

• 가속시간(acceleration time)이 100 ms 이상이면 동맥성 발기부전으로 간주(민감도 66%, 특이도 71%)

그림 7. 동맥성 발기부전의 초음파 영상

그림 8. 정맥 폐색성 발기부전의 초음파 영상

2. 정맥 폐색성 발기부전(Veno-occlussive ED) (그림 8)

• EDV ＞ 5 cm/s with normal PSV

• RI ＜ 0.75

• 경계성 EDV: 0-5 cm/s

3. 복합성 또는 경계성 결과

• 동맥 혈류는 정상이지만 발기 반응이 나쁘거나 전향적 확장기 혈류가 관찰될 때(그림 9)

• 동맥 부전증에서는 정맥의 차단 기능을 평가할 수 없으므로 동맥-정맥성(arterio-venogenic) 발기부전으로 진단할 수 없다.

그림 9. 지속발기증 후 발생한 해면체성 발기부전의 초음파 영상