역학 연성하감
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- 우리나라에서는 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률에 따라 지정감염병에 속하며, 표본감시체계에 의해 전국 보건소 및 300여개 표본의료기관을 중심으로 발생현황을 파악하고 있는 성매개감염병이다. 표본감시의료기관의 의료인은 신고의 의무가 있다.
- - 신고범위: 감염병환자
- - 신고시기: 7일 이내
- 연성하감은 성매개감염 관리가 잘 되지 않는 저개발국가에 흔하다. 성기궤양이 있음에도 많은 파트너를 가진 여성 (특히 치료에 제약이 있는 성매매종사자)들이 일반적인 감염원이다.[1][2]
- 개발국가에서는 아주 드물고 해외여행 중 발생할 수 있으며 성 파트너로 전파시킬 수 있다.[1]
- 연성하감은 오직 궤양을 가진 사람에 의해서만 전파된다. 활동성 질병없이 전염될 수 있는 연성하감의 잠복감염원(latent reservoir)은 없는 것으로 알려져 있다.
- 피임기구를 사용하지 않는 보균자와 성교를 가진 자의 발병률은 높으며, 그 위험도는 노출된 남성 또는 여성의 50% 이상이다.
- 연성하감이 만연한 지역에서 연성하감 환자의 10%는 단순포진바이러스 감염이 동시에 있다. 또한 매독균도 H. ducreyi와 동시감염되는 경우가 있다.
- 연성하감이 만연한 지역에서 HIV 이환율이 매우 높고 H. ducreyi와HIV감염이 동시에 있는 사람과 성접촉이 있는 경우 HIV 전파위험이 10-50배 정도 증가한다.[2][3][4]
연성하감과 HIV감염이 동시에 있는 사람과 성접촉이 있는 경우 HIV 전파위험이 10-50배 정도 증가한다.
- ↑ 1.0 1.1 Hammond GW, Slutchuk M, Scatliff J, Sherman E, Wilt JC, Ronald AR. Epidemiologic, clinical, and laboratory therapeutic features of an urban outbreak of chancroid in North America. Rev Infect Dis 1980;2:867-879.
- ↑ 2.0 2.1 Steen R. Eradicating chancroid. Bull World Health Organ 2001;79:818-826.
- ↑ Cameron DW, Simonsen JN, D'Costa LJ, et al. Female to male transmission of human immunodefi ciency virus type 1: risk factors for seroconversion in men. Lancet 1989;2:403-407.
- ↑ Spinola SM, Bauer ME, Munson RS Jr. Immunopathogenesis of Haemophilus ducreyi infection (chancroid). Infect Immun 2002:70:1667-1676.