Hypospadias
pre-OP order | post-OP order |
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1. check V/S.
2. BR. 3. NPO for OP. 4. check I/O c BWt. 5. pre-OP med, as ANE order. 6. inj) a. fluid (30gtt, if child-60ugtt) b. anti. 7. send Pt to OR after selfvoiding c 16, 18Fr Foley cath (if child 8,10,12 Fr Foley cath) c urine bag 2개 c suprapubic cath set c nelaton 8,9,10 번 (if child 3,4,5 번) c if child, 커피컵 2개 c 1:10만 epinephrine 10cc |
1. check V/S.
2. BR c encouraged coughing or crying. 3. NPO → if G.O (+), or 6Hr delay after OP (child) → W.P 4. check I/O. 5. inj) a. fluid (30gtt, if child-60ugtt) b. anti. 6. if fever >37.8 → Tapid or AAP 1T (갈아서) 7. keep Foley cath 8. keep suprapubic cath |
# Hypospadias
- initial dressing은 적어도 POD#5이후에 시행하지만 수술방법에 따라 달라지는 추세임.
- (따라서 dressing site contamination 되지 않도록 주의 요함)
- Foley cath 옆으로 oozing이나, defecation으로 인한 수술부위 오염 최소화
▣ 마취: 전신마취 (폐렴, 폐부전, 간염, 간부전, 신우신염, 신부전 등이 올 수 있으며, 확률은 1/10만 정도이다.)로 시행하게 된다.
▣ 수술시간: 대략적으로 3시간 정도이다.
▣ 입원기간: 대략적으로 수술 후 7일 정도에 퇴원한다.
▣ 수술방법: 상황에 따라 다르다.
▣ 수술합병증:
- 1. 요누공이 발생할 수 있다.
- 2. 요도 협착이 있을 수 있다.
- 3. 심한 요로계 감염이 있을 수 있다.
- 4. 추가 수술이 시간이 한참 흐른 뒤에 필요할 수 있다.
- 5. 필요 시 복부 쪽으로 요로전환술 (suprapubic cath)을 할 수 있다.
- 6. 재발할 수 있다.
- 7. 요도구 협착내지 요도구 퇴화가 발생할 수 있다.
- 8. 요도게실이 발생할 수 있다.