미국 CDC가 밝힌 2021년 주요 개정사항

2021년 7월 22일

친애하는 동료 여러분,

CDC는 성병 치료 지침(Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021)을 발표했습니다. 이 문서는 최신 증거 기반 진단, 관리 및 치료 권장 사항을 제공하며 성병(STI) 관리를 위한 임상 지침의 소스 역할을 합니다.

새로운 지침에는 다음을 포함하여 이전 2015년 지침의 주목할만한 업데이트가 포함됩니다.

* 클라미디아, 트리코모나스 증 및 골반 염증성 질환에 대한 업데이트된 치료 권장 사항.

* 신생아, 어린이 및 기타 특정 임상 상황(예: 직장염, 부고환염, 성폭행)의 단순 임질에 대한 업데이트된 치료 권장 사항은 작년 말 이환율 및 사망률 주간 보고서에 발표된 광범위한 치료 변경 사항을 기반으로 합니다.

* 미코플라스마 생식기, 직장 및 인두 클라미디아 및 임질에 대한 FDA 승인 진단 테스트에 대한 정보.

* 임산부의 매독 검사에 대한 위험 요소 확대.

* 생식기 단순 포진 바이러스 진단을 위해 권장되는 2단계 혈청학적 검사.

* 예방 접종 관행 자문 위원회와 인유두종바이러스 백신 접종에 대한 조화된 권장 사항.

* CDC의 2020년 C형 간염 검사 권장 사항에 따라 권장되는 보편적 C형 간염 검사.

성병은 일반적이며 국가의 건강과 경제에 많은 비용이 듭니다. 매년 2,600만 건의 새로운 성병이 발생하고 총 160억 달러에 달하는 의료 비용이 발생하므로 증거 기반 예방, 진단 및 치료 권장 사항은 지속적인 증가를 막는 데 중요합니다.

새로운 권장 사항은 우리 분야의 역사에서 중추적인 순간에 나옵니다. 많은 분들이 잘 알고 계시겠지만, COVID-19 대유행은 진료 능력 감소와 의약품 및 진단 테스트 키트 부족을 초래했습니다. 그 과정에서 CDC는 증후군 관리 및 STI 선별 접근 방식에 초점을 맞춰 STD 임상 서비스 중단에 대한 지침을 제공하여 성병을 식별하고 치료하는 사람의 수를 최대화하는 동시에 합병증을 경험할 가능성이 가장 높은 사람을 우선시했습니다. 그러나 대부분의 약물 및 테스트 키트 부족은 이후 해결되었으며 많은 의료 제공자가 CDC 성병 치료 지침, 2021에 따라 성병 평가 및 관리를 수행하는 것을 포함하여 정상적인 임상 관행으로 돌아가고 있습니다.

다음을 포함하는 CDC의 온라인 및 인쇄 리소스를 통해 최신 STI 권장 사항 및 임상 지침에 대한 정보를 받을 수 있습니다.

• 최신 치료 및 검사 권장 사항을 요약한 업데이트된 벽 차트 및 포켓 가이드. 앞으로 몇 주 동안 CDC-INFO On Demand 및 MMWR 자체를 통해 제한된 수의 무료 사본을 주문할 수 있습니다. 그 동안 PDF는 온라인에서 사용할 수 있습니다.
• 업데이트된 성병 치료 지침 모바일 앱이 개발 중이며 앞으로 몇 달 안에 출시될 예정입니다. 참고: 2015 STD 치료 지침 앱은 2021년 7월 말에 사용이 중단됩니다. CDC는 모바일 친화적인 잠정 솔루션을 마무리 중입니다. STI 치료 지침(cdc.gov)을 방문하여 정보가 입수되는 대로 게시할 예정입니다.
• 업데이트된 지침을 홍보하려는 동료를 위해 맞춤형 서신도 제공됩니다.

CDC 파트너는 다양한 추가 리소스를 제공합니다. 성병 임상 예방 교육 센터의 전국 네트워크는 교육 및 기술 지원을 제공합니다. 제공자는 또한 최신 STD 임상 상담 네트워크를 통해 STD 임상 상담 서비스에 액세스할 수 있습니다.

업데이트된 2021 성병 치료 지침에 대한 질문은 CDC 성병 예방과의 임상 팀(stitxguidelines@cdc.gov)으로 이메일을 보내주십시오. 이러한 업데이트된 지침으로 가는 길은 STI 예방 및 통제에 전념하는 모든 사람의 전문 지식과 현장 작업 없이는 불가능할 것입니다. 우리는 함께 성병 예방 분야를 계속 발전시켜 나갈 것입니다.

친애하는,
/라울 A. 로마게라/
라울 로마게라, DMD, MPH
성병 예방과장 대행
국립 HIV/AIDS, 바이러스성 간염, 성병 및 결핵 예방 센터 미국 질병 통제 및 예방 센터