성매개감염 진료지침, 2016
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Korean guidelines for sexually transmitted infections, 2016
서문 (Preface)
소개 (Introduction)
성매개감염 역학 (Epidemiology of Sexually Transmitted Infections in Korea)
성매개감염 역학 (Epidemiology of Sexually Transmitted Infections in Korea)
- 1. 주요 성매개감염의 역학적 현황
- 2. 매독(Syphilis)
- 3. 임균 감염증(Gonococcal Infections), 임질(Gonorrhea)
- 4. 클라미디아 감염증(Chlamydial Infections)
- 5. 성기단순포진(Genital Herpes)
- 6. 첨규콘딜롬(Condyloma Accuminata)
- 7. 연성하감
증상 또는 증후군에 따른 진료 (Syndromic Management of Sexually Transmitted Infections)
증상 또는 증후군에 따른 진료 (Syndromic Management)
- 1. 일차진료에서 추천되는 성매개감염의 진료 과정
- 2. 성매개감염의 위험인자
- 3. 성매개감염 위험도 평가
- 4. 신체검진
- 5. 증상 또는 증후군에 따른 임상적 접근
진료 흐름도 (Algorithms for the Managment)
- 1. Algorithm 1: 성매개감염 일차진료 흐름도
- 2. Algorithm 2 : 요도염 진료흐름도
- 3. Algorithm 3 : 지속/재발성 요도염 진료흐름도
- 4. Algorithm 4: 질분비물 진료흐름도 (진단검사가 어려운 경우)
- 5. Algorithm 5: 질분비물 진료흐름도 (질경검사와 두손진찰이 가능)
- 6. Algorithm 6: 질분비물 진료흐름도 (현미경검사가 가능한 경우)
- 7. Algorithm 7: 생식기궤양 진료흐름도
- 8. Algorithm 8: 생식기사마귀 진료흐름도
- 9. Algorithm 9: 첨규콘딜롬 진료흐름도
검사실 진단 (Laboratory Diagnosis of Sexually Transmitted Infections)
검사실 진단 (Laboratory Diagnosis)
- 1. 검체의 수집 및 이송
- 1.1 일반적인 원칙
- 2. 주요 검사실 검사
- 3. 검체
- 3.1 자궁경부 (Cervix)
- 3.2 요도 (Urethra)
- 3.3 소변 (Urine)
- 3.4 인두 (pharynx) 및 직장 (Rectum)
- 3.5 물집 혹은 궤양
- 3.6 질 (Vagina)
- 3.7 사마귀 (Warts) 혹은 인간유두종 바이러스 (HPV) 병변
- 4. 검체의 보관
- 5. 참고문헌
성매개감염 질환별 진료지침 (Management and Treatment of Specific Infections)
매독 (Syphilis)
- 1. 서론
- 2. 핵심 권장사항
- 2.1 검사
- 3. 진단
- 3.1 매독검사가 필요한 경우
- 3.2 직접검사[16]
- 3.3 혈청검사
- 3.4 1차 선별검사
- 3.5 확진검사 (1차 선별검사 양성일 때)
- 3.6 매독의 활성 검사
- 3.7 치료 후 반응 검사
- 3.8 매독검사의 특수 상황
- 3.9 매독 혈청검사의 순서
- 3.10 뇌척수액검사
- 3.11 Point-of-care (POC) 검사
- 4. 치료
- 4.1 치료의 시작
- 4.2 조기매독 (1기, 2기 조기잠복매독)
- 4.3 후기잠복매독, 지속기간을 모르는 잠복매독, 심혈관매독
- 4.4 신경매독
- 4.5 임신부에서의 매독
- 4.6 페니실린 과민반응
- 4.7 야리시헤륵스하이머반응 (Jarisch-Herxheimer Reaction)[43]
- 5. 추적관찰
- 5.1 추적관찰 및 완치판정을 위한 검사
- 5.2 성공적인 치료로 간주되는 역가 변화
- 5.3 매독 혈청검사 추적관찰 시 주의할 사항
- 5.4 성 파트너에 대한 통지
- 6. 참고문헌
임균감염증 (Gonococcal Infections, Gonorrhea)
- 1. 서론
- 2. 핵심 권장사항
- 3. 진단
- 4. 치료
- 4.1 치료의 시작
- 4.2 항생제의 선택
- 4.3 생식기(요도/자궁경부내막) 임균 감염
- 4.4 인두임균감염
- 4.5 임신부의 임균감염
- 4.6 임균성 부고환-고환염
- 4.7 임균직장감염
- 4.8 임균성 안염
- 4.9 파종성임균감염 (관절염, 수막염)
- 5. 추적관찰
- 5.1 추적관찰 및 완치판정을 위한 검사
- 5.2 장기 추적관찰
- 5.3 성 파트너에 대한 통지
- 6. 참고문헌
클라미디아감염증 (Chlamydial Infections)
- 1. 서론
- 2. 핵심 권장사항
- 3. 진단
- 4. 치료
- 4.1 치료의 시작
- 4.2 생식기클라미디아감염
- 4.3 임신부의 단순생식기클라미디아감염
- 4.4 클라미디아 부고환-고환염
- 4.5 클라미디아 직장감염
- 5. 추적관찰
- 5.1 추적관찰 및 완치판정을 위한 검사
- 5.2 장기 추적관찰
- 5.3 성 파트너에 대한 통지
- 6. 참고문헌
성기단순포진 (Genital Herpes)
- 1. 서론
- 2. 핵심 권장사항
- 3. 진단
- 3.1 임상적 진단
- 4. 치료
- 4.1 치료의 시작
- 4.2 최초발현 감염에 대한 치료
- 4.3 재발성 감염에 대한 치료
- 4.4 재발성 감염에 대한 억제요법
- 5. 추적관찰
- 5.1 추적관찰 위한 검사
- 5.2 환자의 상담 및 교육
- 5.3 성 파트너에 대한 통지
- 5.4 다른 성매개감염에 대한 고려사항
- 6. 특수집단에서의 고려사항
- 6.1 임신부의 단순포진감염
- 6.2 단순포진바이러스감염과 HIV감염
- 6.3 신생아 단순포진감염
- 7. 참고문헌
첨규콘딜롬 (Condyloma Accuminata)
- 1. 서론
- 2. 예방
- 2.1 국내 HPV 예방백신
- 3. 임상소견
- 3.1 다발성 발생
- 3.2 Multiform 형태
- 3.3 분류
- 3.4 임상사진
- 4. 핵심 권장사항
- 5. 진단
- 5.1 검체 수집과 검사실 검사에 의한 진단
- 5.2 감별진단
- 5.3 조직검사
- 6. 치료
- 7. 추적관찰
- 7.1 다른 성매개감염에 대한 고려
- 7.2 성 파트너에 대한 통지
- 8. 특수집단에서의 고려사항
- 8.1 HIV 환자
- 8.2 소아와 임신부 환자
- 9. 참고문헌
연성하감 (Chancroid)
- 1. 서론
- 2. 핵심 권장사항
- 3. 진단
- 4. 치료
- 5. 추적관찰
- 5.1 추적관찰 및 완치판정을 위한 검사
- 5.2 치료 후 경과
- 5.3 성 파트너에 대한 통지
- 5.4 다른 성매개감염에 대한 고려사항
- 6. 참고문헌
질염 (Vaginitis)
- 1. 서론
- 2. 핵심 권장사항
- 3. 진단
- 4. 치료
- 4.1 세균성질염의 치료
- 4.2 칸디다질염의 치료
- 4.3 트리코모나스질염 치료
- 5. 추적관찰
- 5.1 추적관찰 및 완치판정을 위한 검사
- 5.2 성 파트너에 대한 통지
- 6. 참고문헌
사면발이 (Pediculosis pubis, Public Lice)
- 1. 서론
- 2. 핵심 권장사항
- 3. 진단
- 4. 치료
- 4.1 치료의 시작
- 4.2 치료약물의 사용법
- 4.3 치료약물의 주의 사항
- 4.4 치료 중 의복 및 침구류 관리
- 4.5 임신 또는 수유부의 사면발이감염
- 4.6 속눈썹에 발생한 사면발이감염
- 5. 추적관찰
- 5.1 추적관찰
- 5.2 성 파트너에 대한 통보
- 5.3 다른 성병에 대해 고려해야 될 사항
- 6. 참고문헌
옴 (Scabies)
- 1. 서론
- 2. 핵심 권장사항
- 3. 진단
- 4. 치료
- 4.1 치료의 시작
- 4.2 치료의 대상
- 4.3 치료약물의 사용법
- 4.4 치료 약물의 주의 사항
- 4.5 치료 중 의복 및 침구류 관리
- 4.6 임신 및 수유부의 옴 감염
- 5. 추적관찰
- 5.1 추적관찰 및 완치판정을 위한 검사
- 5.2 성 파트너에 대한 통지
- 5.3 다른 성병에 대해 고려해야 될 사항
- 6. 참고문헌